Comment reconnaître le carcinome de la peau ?

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carcinome basocellulaire est facilement guérissable lorsqu’il est détecté en temps opportun. Photo : Adobe Stock, c) Alexander Raths

Nodules ou blessures qui ne guérissent pas dans les trois semaines — derrière eux peut être un cancer de la peau blanche . Bien qu’il ne soit pas aussi dangereux que le cancer de la peau noire, car il est extrêmement rare de métastaser. Mais il se produit beaucoup plus souvent et peut détruire les structures environnantes. Par conséquent, il appartient loin dès que possible.

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Cancer de la peau blanche ou basaliome — qu’est-ce que c’est ?

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basaliome ou carcinome basocellulaire est un cancer de la peau qui se développe à partir de cellules basales dégénérées (d’où le « carcinome basocellulaire « ), c’est-à-dire des cellules de la couche inférieure de l’épiderme et de certaines cellules qui enveloppent la racine du cheveu. C’est aussi le cancer de la peau le plus fréquent et l’une des tumeurs les plus courantes de les humains du tout.

Afin de se distinguer du cancer de la peau noire, le mélanome malin, le basaliome est communément appelé cancer de la peau blanche ou claire . Cependant, ce n’est pas tout à fait correct en ce qu’il y a aussi des basaliomes pigmentés et des mélanomes non pigmentés (amélanotiques) plus foncés en raison du stockage du colorant mélanine. C’est pourquoi ce terme n’est guère utilisé par les professionnels de la santé.

En plus du basaliome, il existe un deuxième type de cancer de la peau blanche : le spinaliome (carcinome épidermoïde). Cela se manifeste souvent par des changements écailleux, rougeurs ou brunâtres jaunâtres sur la peau. Il pousse plus agressivement que le basaliome et peut même former des métastases dans les stades avancés. Un traitement précoce est donc particulièrement important pour le carcinome épidermoïde.

A quoi ressemble le cancer de la peau blanche ?

cancer de la peau blanche montre eux-mêmes avec une apparence assez diversifiée. C’est pourquoi les dermatologues du basaliome parlent aussi d’un « cancer de la peau avec mille visages » ou d’un « caméléon de lésions cutanées ». Les basaliomes sont souvent peu perceptibles et ressemblent à un bouton, des nodules vitreux, une tache squameuse ou une cicatrice. Des phénomènes si peu spectaculaires qui peuvent facilement être mal interprétés. Par exemple, une plaie qui n’a pas guéri Le pendant trois semaines, qui porte parfois, saigne ou est croûtée. Un signe très commun d’un basaliome précoce.

Comment se développe le cancer de la peau blanche ? Causes

Un basaliome est le résultat d’une interaction de prédisposition héréditaire, car il détermine, entre autres choses, le type de peauet l’action de certains facteurs environnementaux. Tout d’abord, une exposition accrue à la peau par la lumière ultraviolette, donc surtout excessive exposition au soleil. Cependant, contrairement au mélanome, les coups de soleil fréquents provoquent les tumeurs, mais l’ exposition à long terme au rayonnement UV .

Après tout, la peau ne tolère qu’une certaine quantité (dose UV de vie) de celui-ci pendant la vie. En conséquence, les mutations dues au génome s’accumulent au fil des ans. Cette lésion de l’ADN peut conduire à une prolifération cellulaire incontrôlée, c’est-à-dire la formation de tumeurs . Pour la formation d’un basaliome, la partie longue onde, la lumière UV-A, est décisive en raison de sa plus grande profondeur de pénétration.

Facteurs qui favorisent le développement du cancer de la peau blanche :

• type de peau claire : particulièrement à risque sont les personnes detype de peau claire , et donc faible tendance au bronzage, qui obtiennent facilement un coup de soleil.
• Voyager dans les pays du Sud : Modifié Les habitudes de voyage contribuent à une exposition accrue aux UV, car les pays du Sud sont des destinations populaires pour profiter des heures de bronzage, sans doute sans protection solaire adéquate. Ainsi, la dose vitale d’ultraviolet augmente.
• Irradiation aux rayons X
• Gestion de l’arsenic  : Auparavant utilisé comme agent insecticide pour le traitement du psoriasis et de la viticulture, il est maintenant utilisé dans la décomposition des minerais. Il peut conduire à un cancer de la peau blanche même des années après le contact avec lui.
• suppression de médicaments à long terme du système immunitaire
• Cicatrices et déformations bénignes de la peau
• Syndromes génétiques , tels que le syndrome de Gorlin-Goltz, le syndrome de Rombo, le syndrome de Bazex-Dupré-Christol, le pigmentosum xéroderma ou l’albinisme.

Particulièrement les personnes aux cheveux roux à la peau claire sont sensible au carcinome basocellulaire. Photo : Adobe Stock, (c) Cookie Studio

Quand le cancer de la peau blanche se produit-il ?

Dans le basaliome, qui représente la plus grande partie de toutes les tumeurs malignes de la peau, la fréquence augmente avec l’âge. Également pour les hommes et les femmes. Il se produit principalement à partir de l’âge de 60 ans. Presque tous les deux âges de 70 ans ont des précurseurs ou des formes précoces de cancer de la peau blanche. Cependant, sa limite d’âge se déplace de plus en plus vers les années plus jeunes. Vraisemblablement parce que les jeunes d’aujourd’hui voyagent plus souvent dans les zones à forte lumière du soleil et visitent les solariums.

Après tout, la fréquence des basaliomes dépend également de la géographie, car le rayonnement solaire est différent dans différentes parties du monde. Pour cette raison, les basaliomes peuvent être trouvés en Australie, par exemple, beaucoup plus souvent qu’en Europe centrale.

Comment reconnaissez-vous un basaliome ? Les symptômes

Commence souvent un cancer de la peau blanche comme des nodules avec des vaisseaux sanguins très fins, nouvellement formés sur le bord. Il forme un cratère avec un ourlet classique à bord de perles au milieu , qui se décomposition ultérément . Cependant, il peut également se produire comme un point rougeâtre, écaillé ou changement de cicatrisation.

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cancer de la peau peut survenir sous de nombreuses formes différentes. Photo : Adobe Stock, c) Markus Bormann

Quelles sont les formes ?

La classification des basaliomes diffère dans la littérature. Il existe également des formes spéciales telles que le carcinome fibroépithélial, le carcinome basocellulaire métatypique ou le carcinome basocellulaire kystique. Selon les symptômes prédominants, les principaux types de basaliome suivants sont cliniquement distingués :

Basaliome solide nodulaire

Simple couleur peau à rougeâtre brunâtre, moins souvent blanchâtre, cireux, nacré brillant nodules ou de petits nodules souvent groupés qui peuvent fusionner en un nœud hémisphérique plus grand. Parfois, avec de petits vaisseaux sanguins dilatés (télangiectasies) sur la surface vitrée.

Basaliome ulcéreux

S’ il s’agit d’une plante lisse avec un mur rugueux, semblable à des perles et des débris centraux, qui se décompose plus tard et se décompose ulcéreusement (ulcérée), on l’appelle un ulcère pourri . Si le processus ulcéreux pénètre dans des couches plus profondes du tissu, il y a un ulcère du terebran .

Basaliome superficiel

Aussi appelé basaliome superficiel multicentrique ou basaliome tronc : arrondi ovale, pointu, mais irrégulièrement limité, taches rougeâtres, légèrement relevées avec unesurface légèrement rebondée . Surtout sur le tronc et les extrémités. Ils peuvent être finement pellicules, croûtes ou ulcérées, mais restent souvent insymptomiques pendant une longue période.

Basaliome infiltrant

Il peut s’agir d’une sclérodermiforme . Ensuite, à l’œil nu, les changements de cicatrices causées par la fibrose (transformation du tissu spécifique à l’organe en tissu conjonctif) sont souvent à peine distingués de la peau normale. Souvent, il semble jaune blanchâtre et a une consistance assez rugueuse, de sorte qu’il durcit au toucher. La tendance à revenir après leur distance est élevée. Cependant, il peut également être non sclérodermiforme, c’est-à-dire en raison de faible à l’absence de fibrose de consistance plus douce et sans changer la couleur de la peau, de sorte qu’il reste souvent non reconnu.

Cancer de la peau blanche sur le nez ou

Étant donné que l’exposition à long terme aux rayons solaires est le plus grand facteur de risque de formation de basaliomes, le carcinome basocellulaire se produit de préférence dans des endroits souvent exposés au soleillèvre . Donc surtout sur le visage. Sur le front, les paupières, le nez, les joues et la lèvre supérieure, mais aussi sur les oreilles, dans le cou, ainsi que sur la tête mince poilue ou chauve. Moins souvent, le basaliome affecte le tronc ou les extrémités, mais en principe peut se développer sur presque n’importe quelle zone de la peau.

Est-ce que le cancer de la peau blanche démange ?

Le cancer de la peau blanche peut occasionnellement démangeaisons, mais il ne le fait pas nécessairement. Certaines personnes, par exemple, considèrent le psoriasis (psoriasis) comme un cancer de la peau blanche, car le psoriasis peut parfois former des manifestations similaires sur la peau. Attention : Si votre peau change, démange ou enflamme des zones individuelles sans raison apparente ou commencer à mouiller, vous devriez consulter un dermatologue immédiatement  !

Diagnostic : comment le médecin détecte-t-il le cancer de la peau ?

Comme tous les autres types de cancer de la peau, la détection précoce et le traitement du basaliome sont très importants pour atteindre sa guérison. Les dermatologues expérimentés le détectent souvent à l’œil nu, mais au moins à l’aide d’un dermatoscope (microscope réfléchissant) qui agrandit la peau de 10 fois, ce qui lui permet de regarder des couches plus profondes de la peau.

Cependant, le diagnostic final assure une biopsie (prélèvement de tissus) avec examen ultérieur tissé fin au microscope. Parfois, la tomodensitométrie ou l’imagerie par résonance magnétique est également nécessaire pour évaluer la propagation de la tumeur quand elle se développe dans d’autres structures ou pour rechercher des métastases.

Avec un dermatoscope, le dermatologue peut également regarder des couches plus profondes de la peau. Photo : Adobe Stock, c) Evgeniy Kalinovskiy

Dermatologues à Vienne : Recommandations

Les changements dans la peau doivent certainement être examinés par un dermatologue. Les dermatologues suivants à Vienne ont été évalués positivement par les patients sous Hérold.AT :

• Dr. Helmut Leonhartsberger, 1020 Vienne (toutes les caisses enregistreuses)
• Dr. Karla Roka, 1030 Vienne (médecin électoral)
• Hautzentrum Favoriten, 1100 Vienne (tous les guichets)
• Dr Christina Kukacka, 1100 Vienne (toutes caisses enregistreuses)
• Dr. Sebastian Reischle, 1140 Vienne (toutes les caisses enregistreuses)
• Dr Brigitte Klein, 1180 Vienne (médecin électoral)
• Dr Sylvia Holle-Robatsch, 1190 Vienne (médecin électoral)
• Dr. Markus Willeit, 1220 Vienne (toutes caisses enregistreuses)

Quel est le danger du cancer de la peau blanche ?

Si le cancer de la peau blanche n’est pas traité, il peut durer plusieurs mois jusqu’à Répartissez dans la peau pendant des années, poussez dans des couches plus profondes de tissu et détruisez les structures sous-jacentes telles que le cartilage ou l’os. Dans de rares cas, aussi des structures vitales dans la région de la tête et du cou.

Traités à temps, cependant, les basaliomes peuvent généralement être guéris rapidement et facilement. Ils ont donc un bon pronostics’ils peuvent être complètement enlevés. Cependant, de nouveaux basaliomes (rechutes ) surviennent souvent — généralement dans les deux premières années suivant l’opération, c’est pourquoi il est fortement recommandé de suivre un suivi médical.

Un basaliome est-il toujours bénin ?

cancer de la peau blanche, comme le dit déjà le terme « cancer », appartient aux tumeurs malignes. Cependant, puisque, contrairement au cancer de la peau noire, il installe à peine aucune tumeur fille (métastases) dans le corps, il est considéré comme un semi-aligné Le (« semi-malin « ). Les métastases ne se produisent généralement que dans les très grands basaliomes qui sont restés longtemps non traités.

quelle vitesse un basaliome pousse-t-il ? À

Le basaliome, en règle générale, se développe lentement , c’est-à-dire de mois en années.

quelle vitesse le cancer de la peau blanche doit-il être éliminé ? À

La tumeur nécessite une élimination dès que possible après sa détection. Pour l’empêcher de croître davantage, détruisant ainsi les tissus sains. En outre : plus tôt un basaliome est opéré, les cicatrices plus petites restent.

Basalioma : quelle est l’espérance de vie ?

L’ espérance de vie n’est pas limitée dans la plupart des cas avec le basaliome, car il se métastifie très rarement. Néanmoins, la détection et le traitement précoces sont importants pour prévenir les dommages.

Les changements cutanés doivent être étudiés pour détecter le carcinome basocellulaire précoce. Photo : Adobe Stock, (c) Africa Studio

Traitement du cancer de la peau blanche

plus souvent, le dermatologue élimine le cancer de la peau au moyen de la chirurgie, car c’est la méthode la plus sûre, et donc la méthode standard. Avec elle, le risque de récidive (récidive) du basaliome est le plus faible. Cependant, il existe également d’autresoptions de traitement, dont l’utilité dépend, entre autres, dutype, de la tailleet de l’emplacementdu basaliome, des aspects cosmétiques, ainsi que de l’âgeet de l’état généralde la tumeur transporteur. Le Cependant, les procédures non chirurgicales présentent deux inconvénients : elles rendent impossible l’examen du tissu. Et porter un risque plus élevé que la tumeur sera à nouveau se produit.

Cancer de la peau blanche — chirurgie

Si le basaliome est encore petit , il peut être complètement enlevé ( excision radicale ) puis examiné histologiquement (au microscope), et la plaie peut généralement être fermée avec une couture non dérangeante, plus tard à peine visible. Ou il y a un curetage , un raclage des cellules tumorales.

Dans le cas de tumeurs plus grosses , une biopsie est effectuée avant la chirurgie, c’est-à-dire la prise d’un échantillon de tissu pour examen histologique. Leur excision nécessite souvent une greffe de peau ou un « lobe plastique  ». Cela signifie que le dermatologue couvre le défaut causé par l’élimination de la tumeur avec un rabat cutané de l’environnement ou une greffe auto-peau.

L’ examen à tissage fin de la plante découpée montre si elle est a été complètement enlevé (« sain « ). Sinon, il est recoupé, une fois de plus histologiquement vérifié si les bords de la coupe sont exempts de cellules tumorales, et seulement lorsque c’est le cas, la fermeture de la plaie se produit. Sinon, il existe un risque que les cellules tumorales sous la peau continuent à proliliférer. Ainsi, un énorme défaut peut se développer, qui, s’il est localisé à la localisation appropriée, peut même détruire le nez ou les yeux.

La réalisation de telles procédures est souvent effectuée sur une clinique ambulatoire ou de jour, et généralement possible sous anesthésie locale seulement.

Electrochirurgie pour le cancer de la peau blanche

Les basaliomes superficiels peuvent être détruits par chauffage à l’aide d’une électrode par un courant à haute fréquence de haute tension et de faible résistance (électrodessiccation).

Traitement au laser dans le basaliome

Le laser peut être utilisé pour exciser un basaliome ou détruire le cancer de la peau par évaporation thermique. Comme il n’y a guère de saignement , la procédure convient également aux patients atteints de troubles de la coagulation du sang.

Radiothérapie

Les rayons X dirigés directement sur les cellules tumorales détruisent complètement la plante. Cela nécessite généralement plusieurs sessions. Cette alternative à la chirurgie est utilisée lorsque l’emplacement de la tumeur ou un âge avancé du patient ne permet pas l’ablation complète du basaliome.

Les chercheurs ont constaté qu’après un pré-traitement avec une pommade au peroxyde d’hydrogène, la moitié de la dose de rayonnement est suffisante pour détruire les basaliomes.

Thérapie photodynamique

Après l’application d’une substance photosensibilisantequi s’accumule dans le basaliome, l’ irradiationdu site est réalisée avec des sources lumineuses de haute intensité, qui attaque sélectivement les cellules tumorales de sorte qu’elles meurent. Le tissu environnant sain reste d’autre part. La méthode ne convient qu’au cancer superficiel de la peau blanche et nécessite des contrôles de suivi étroits.

Thérapie

crèmes avec l’antiviral et immunomodulateur Imiquimod permettent une thérapie réussie des basaliomes superficiels après plusieurs semaines d’utilisation. La substance active le système immunitaire du corps, qui attaque ensuite les cellules tumorales de manière ciblée. Reconnaissable par une réaction inflammatoire Les locale plus ou moins prononcée, qui peut être associée à des démangeaisons, des brûlures ou une légère douleur, une croûte et un mouillage de la zone traitée, rarement aussi une sensation grippale.

De même, les crèmes avec le médicament cytostatique 5-fluorouracile , qui inhibe la multiplication des cellules tumorales, agissent. Aussi après plusieurs semaines d’utilisation et également associée à une inflammation de la peau affectée. Lorsque l’ingrédient actif est appliqué sur une peau saine peut provoquer une irritation.

chimiothérapie

Si la chirurgie n’est pas possible, si d’autres méthodes de traitement sont infructueuses ou si le cas rare de basaliome métastatique est présent, le traitement par chimiothérapie vismodegib peut aider, après une évaluation détaillée des risques et des avantages. Il est pris sous forme de comprimés et inhibe une certaine voie de signalisation dans les cellules basales, ce qui affecte la croissance cellulaire et la multiplication cellulaire.

Ainsi, le basaliome se rétrécit ou même disparaît. Cependant, le médicament a de nombreux effets secondaires et ne doit pas être utilisé chez les femmes enceintes, car il est considéré comme fertile.

basaliome : azote liquide

De petits basaliomes superficiels — par exemple sur les paupières — peuvent être obtenus par congélation rapide avec du liquide Azote de fer . La substance conduit à la formation d’une vessie remplie de liquide dans les 24 premières heures après son application. Elle se déchire et le basaliome tombe parce que l’organisme repousse les cellules cancéreuses détruites en quelques jours. Une telle cryochirurgie est particulièrement adaptée aux patients atteints de troubles de la coagulation du sang ou d’intolérance aux anesthésiques locaux. Cependant, le glaçage peut provoquer des changements cutanés, qui sont souvent indiscernables de la rechute.

Que se passe-t-il si le cancer n’est pas traité ?

S’ il n’est pas traité, le carcinome basocellulaire se développe latéralement et en profondeur, et peut déplacer les tissus environnants et interférer avec leur fonction. Avec le temps, il reconnaît et supprime, mais a un bon pronostic, il est donc guérissable.

Trop de soleil endommage la peau. La protection solaire doit donc toujours être portée. Photo : Adobe Stock, c) Markomarcello

Comment le cancer de la peau blanche est-il évitable ? Prévention

Puisque les basaliomes dans la grande majorité des cas sont le résultat d’une exposition excessive à la lumière du soleil, l’exposition raisonnable au soleil apparaît comme la principale mesure préventive. C’est ce qu’on appelle

• protéger le visage avec des chapeaux à larges bords ou une tête chauve avec un couvre-chef étanche aux UV.
• Crème la peau et les lèvres avec suffisamment d’écran solaire avec un facteur de protection solaire élevé.
• Évitez l’exposition prolongée à la lumière du soleil enmidi et en début d’après-midi.
• de se passer du solarium .

Des auto-examens réguliers sont également conseillés — y compris le cou, le cuir chevelu, derrière les oreilles ! — en ce qui concerne les tumeurs cutanées. En outre, chaque année, dermatologues de précaution Vérifications (par exemple, balayage complet du corps). Surtout si vous appartenez au type de peau blonde rougeâtre. Ou est exposé à beaucoup de lumière du soleil, par exemple professionnellement (jardiniers, constructeurs, moniteurs de ski par exemple). Dans le cas de nouveaux changements cutanés émergents ou de plaies non cicatrisantes, la visite en temps opportun chez le médecin est à la mode.

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